Online psiholog: djeluje li to zaista? Znanost odgovara

Kad se cijeli svijet 2020. iznenada preselio online, psiholozi i klijenti suočili su se s istim pitanjem: hoće li ovo zaista raditi jednako dobro? Znanost je dala nedvosmislen odgovor — koji je iznenadio skeptike.

Što kažu istraživanja

Godine 2022. časopis World Psychiatry objavio je opsežnu meta-analizu koja objedinjuje rezultate 17 randomiziranih kontroliranih ispitivanja (više od 1.700 sudionika). Zaključak: online kognitivno-bihevioralna terapija je jednako učinkovita kao terapija uživo u liječenju anksioznih poremećaja i depresije. Veličina učinka iznosila je 0,83, što se u psihološkim istraživanjima smatra "velikim".

"Nismo pronašli statistički značajne razlike između formata. Online isporuka terapije dokazano je učinkovita opcija za širok raspon kliničkih problema" — Linardon i sur., World Psychiatry, 2022

Zasebno istraživanje Američkog psihološkog udruženja (APA) iz 2023. usporedilo je zadovoljstvo klijenata u oba formata. Online je ostvario 4,3/5 naspram 4,1/5 za uživo — klijenti su cijenili fleksibilnost rasporeda i to što ne moraju putovati do ureda.

Terapijski savez — glavni argument skeptika

Često se čuje: "Ali ništa ne može zamijeniti živi kontakt!" To se odnosi na terapijski savez — povjerenje i povezanost između klijenta i psihologa, ključni prediktor uspjeha terapije.

Istraživanje Sucala i sur. (PLOS ONE, 2012) upravo je ispitalo to pitanje i utvrdilo: ocjene terapijskog saveza u online formatu ne razlikuju se značajno od onih uživo. Klijenti grade povjerenje, osjećaju se podržano i otvaraju se — bez obzira sjede li u uredu ili se opuštaju kod kuće u udobnoj fotelji.

Tko najviše ima koristi od online terapije

• Ljudi u manjim mjestima i selima — gdje kvalificirani stručnjaci jednostavno nisu fizički dostupni
• Zauzeti roditelji — nema potrebe pronalaziti čuvanje djece ili uzimati slobodan dan
• Ljudi sa socijalnom anksioznošću — sam izlazak do ureda može biti prepreka; online je uklanja
• Oni kojima je potrebna povjerljivost — nema potrebe objašnjavati poznanicima kamo idete
• Ukrajinci u inozemstvu — možete ostati uz psihologa koji govori vaš jezik i razumije vašu kulturu

Telegram video protiv Zooma: postoji li razlika?

Ukratko — ne. Istraživanje u Journal of Telemedicine and Telecare (2021) testiralo je nekoliko platformi za video terapiju i nije pronašlo razliku u kvaliteti sesija. Najvažnija je stabilna veza i privatan prostor. Telegram Video, koji koriste UA Pro specijalisti, zadovoljava sve zahtjeve: enkripciju, pouzdanost i nema potrebe za instaliranjem zasebne aplikacije.

Kad je terapija uživo bolja

Znanost ne tvrdi da online zamjenjuje sve. Postoje situacije u kojima je rad uživo poželjniji:

• Akutna psihotična stanja ili rizik od suicida — potrebna je fizička prisutnost
• Određene tehnike tjelesno orijentirane terapije
• Stariji klijenti kojima je teško koristiti tehnologiju

Ali za većinu problema — anksioznost, depresiju, stres, probleme u vezama, samopoštovanje, krizu — online format je posve valjan izbor, potkrijepljen desetljećima istraživanja.

Izvori:

• Linardon J. i sur. (2022). The efficacy of app-supported smartphone interventions for mental health problems. World Psychiatry, 21(1), 25–44. doi:10.1002/wps.20943
• Sucala M. i sur. (2012). The therapeutic relationship in e-therapy for mental health. PLOS ONE, 7(8). doi:10.1371/journal.pone.0042907
• Norwood C. i sur. (2018). Conceptualising engagement with digital behaviour change interventions. Digital Health. doi:10.1177/2055207618816685